मंकीपॉक्स विषाणू हा मंकीपॉक्स विषाणू (MPXV) मुळे होणारा विषाणूजन्य संसर्ग आहे.हा विषाणू प्रामुख्याने संक्रमित सामग्रीच्या संपर्कातून आणि श्वसनमार्गाद्वारे पसरतो.मंकीपॉक्स विषाणूमुळे मानवांमध्ये संसर्ग होऊ शकतो, हा एक दुर्मिळ आजार आहे जो प्रामुख्याने आफ्रिकेत स्थानिक आहे.मंकीपॉक्स विषाणूबद्दल अधिक माहिती येथे आहे.
विविध देशांमध्ये मंकीपॉक्सचा प्रादुर्भाव:
संयुक्त ECDC-WHO प्रादेशिक कार्यालय युरोप Mpox सर्वेक्षण बुलेटिन (europa.eu)
पाळत ठेवण्याचा सारांश
06 जुलै 2023, 14:00 पर्यंत, संपूर्ण युरोपियन प्रदेशातील 45 देश आणि क्षेत्रांमधून mpox (पूर्वीचे नाव मंकीपॉक्स) ची एकूण 25,935 प्रकरणे IHR यंत्रणा, अधिकृत सार्वजनिक स्रोत आणि TESSy द्वारे ओळखली गेली आहेत.गेल्या 4 आठवड्यांमध्ये, 8 देश आणि क्षेत्रांमधून mpox चे 30 प्रकरणे ओळखली गेली आहेत.
06 जुलै 2023, 10:00 पर्यंत 41 देश आणि क्षेत्रांमधील 25,824 प्रकरणांसाठी ECDC आणि WHO रिजनल ऑफिस फॉर युरोपला The European Surveillance System (TESSy) द्वारे केस-आधारित डेटा नोंदवला गेला.
TESSy मध्ये नोंदवलेल्या 25,824 प्रकरणांपैकी, 25,646 प्रयोगशाळेत पुष्टी झाली.शिवाय, जेथे अनुक्रम उपलब्ध होते, तेथे 489 क्लेड II च्या मालकीचे असल्याची पुष्टी करण्यात आली, ज्याला पूर्वी पश्चिम आफ्रिकन क्लेड म्हणून ओळखले जात असे.सर्वात जुने प्रकरण 07 मार्च 2022 ची नमुना तारीख आहे आणि अवशिष्ट नमुन्याच्या पूर्वलक्षी चाचणीद्वारे ओळखले गेले.17 एप्रिल 2022 ही लक्षणे दिसू लागल्याची सर्वात पहिली तारीख नोंदवली गेली.
बहुतेक प्रकरणे 31 ते 40 वर्षे वयोगटातील होती (10,167/25,794 – 39%) आणि पुरुष (25,327/25,761 – 98%).ज्ञात लैंगिक प्रवृत्ती असलेल्या 11,317 पुरुष प्रकरणांपैकी, 96% पुरुषांसोबत लैंगिक संबंध ठेवणारे पुरुष म्हणून स्वत: ची ओळख पटली.ज्ञात एचआयव्ही स्थिती असलेल्या प्रकरणांमध्ये, 38% (4,064/10,675) एचआयव्ही पॉझिटिव्ह होते.बहुतेक प्रकरणांमध्ये पुरळ (15,358/16,087 – 96%) आणि ताप, थकवा, स्नायू दुखणे, थंडी वाजून येणे किंवा डोकेदुखी (10,921/16,087 – 68%) यासारखी पद्धतशीर लक्षणे दिसून येतात.789 प्रकरणे रुग्णालयात दाखल होती (6%), त्यापैकी 275 प्रकरणांना क्लिनिकल काळजी आवश्यक होती.आठ रुग्णांना आयसीयूमध्ये दाखल करण्यात आले असून, एमपॉक्सच्या सात रुग्णांचा मृत्यू झाल्याची नोंद आहे.
आजपर्यंत, WHO आणि ECDC ला व्यावसायिक प्रदर्शनाच्या पाच प्रकरणांची माहिती देण्यात आली आहे.व्यावसायिक प्रदर्शनाच्या चार प्रकरणांमध्ये, आरोग्य कर्मचार्‍यांनी शिफारस केलेली वैयक्तिक संरक्षक उपकरणे परिधान केली होती परंतु नमुने गोळा करताना ते शरीरातील द्रवपदार्थाच्या संपर्कात आले होते.पाचव्या प्रकरणात वैयक्तिक संरक्षणात्मक उपकरणे परिधान केलेली नव्हती.mpox साठी क्लिनिकल व्यवस्थापन आणि संसर्ग प्रतिबंध आणि नियंत्रण यावर WHO अंतरिम मार्गदर्शन वैध आहे आणि ते https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798 वर उपलब्ध आहे.
IHR यंत्रणा आणि अधिकृत सार्वजनिक स्त्रोतांद्वारे ओळखल्या गेलेल्या आणि TESSy, युरोपियन प्रदेश, 2022-2023 ला कळवलेल्या mpox च्या प्रकरणांच्या संख्येचा सारांश
मागील 4 ISO आठवड्यात नवीन प्रकरणे नोंदवणारे देश आणि क्षेत्र निळ्या रंगात हायलाइट केले आहेत.
mpox, युरोपियन रीजन, TESSy, 2022-2023 च्या पुरुष प्रकरणांमध्ये नोंदवलेल्या लैंगिक अभिमुखतेचा सारांश
TESSy मधील लैंगिक अभिमुखता खालील गैर-परस्पर अनन्य श्रेणींनुसार परिभाषित केली आहे:
- भिन्नलिंगी
- MSM = MSM/होमो किंवा उभयलिंगी पुरुष
- ज्या स्त्रिया स्त्रियांशी लैंगिक संबंध ठेवतात
- उभयलिंगी
- इतर
- अज्ञात किंवा अनिश्चित
लैंगिक प्रवृत्ती हे मागील २१ दिवसांत ज्या व्यक्तीशी लैंगिक संबंध ठेवला आहे त्या व्यक्तीच्या लिंगाचे प्रतिनिधीत्व करणे आवश्यक नाही किंवा ते लैंगिक संपर्क आणि लैंगिक संक्रमण सूचित करत नाही.
पुरुष केसेस ज्या लैंगिक प्रवृत्तीने ओळखल्या जातात त्या आम्ही येथे सारांशित करतो.
संसर्ग
एमपॉक्सचा व्यक्ती-ते-व्यक्ती संसर्ग संसर्गजन्य त्वचेच्या किंवा इतर जखम जसे की तोंडात किंवा गुप्तांगांच्या थेट संपर्काद्वारे होऊ शकतो;यामध्ये संपर्क समाविष्ट आहे
- समोरासमोर (बोलणे किंवा श्वास घेणे)
- त्वचेपासून त्वचेवर (स्पर्श किंवा योनी/गुदद्वारासंबंधीचा लिंग)
- तोंडाशी (चुंबन)
- तोंडाशी-त्वचेचा संपर्क (तोंडी सेक्स किंवा त्वचेचे चुंबन)
- दीर्घकाळापर्यंत जवळच्या संपर्कातून श्वसनाचे थेंब किंवा कमी-श्रेणीचे एरोसोल
विषाणू नंतर तुटलेली त्वचा, श्लेष्मल पृष्ठभाग (उदा. तोंडी, घशाची, नेत्र, जननेंद्रिया, एनोरेक्टल) किंवा श्वसनमार्गाद्वारे शरीरात प्रवेश करतो.Mpox घरातील इतर सदस्यांमध्ये आणि लैंगिक भागीदारांमध्ये पसरू शकतो.एकाधिक लैंगिक भागीदार असलेल्या लोकांना जास्त धोका असतो.
एमपॉक्सचा प्राण्यापासून मानवामध्ये संसर्ग संक्रमित प्राण्यांपासून मानवांमध्ये चाव्याव्दारे किंवा ओरखडे किंवा शिकार करणे, कातडी काढणे, सापळा पकडणे, स्वयंपाक करणे, शवांशी खेळणे किंवा प्राणी खाणे यासारख्या क्रियाकलापांमध्ये होतो.प्राण्यांच्या लोकसंख्येमध्ये व्हायरल अभिसरण किती प्रमाणात आहे हे पूर्णपणे ज्ञात नाही आणि पुढील अभ्यास चालू आहेत.
लोक दूषित वस्तू जसे की कपडे किंवा तागाचे, आरोग्य सेवेतील तीक्ष्ण जखमांमुळे किंवा टॅटू पार्लरसारख्या सामुदायिक सेटिंगमध्ये mpox होऊ शकतात.
चिन्हे आणि लक्षणे
Mpox मुळे चिन्हे आणि लक्षणे दिसतात जी सहसा एका आठवड्याच्या आत सुरू होतात परंतु एक्सपोजरनंतर 1-21 दिवसांनी सुरू होऊ शकतात.लक्षणे सामान्यत: 2-4 आठवडे टिकतात परंतु कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या व्यक्तीमध्ये जास्त काळ टिकू शकतात.
mpox ची सामान्य लक्षणे आहेत:
- पुरळ
- ताप
- घसा खवखवणे
- डोकेदुखी
- स्नायू दुखणे
- पाठदुखी
- कमी ऊर्जा
- सुजलेल्या लिम्फ नोड्स.
काही लोकांसाठी, mpox चे पहिले लक्षण हे पुरळ असते, तर काही लोकांमध्ये प्रथम भिन्न लक्षणे असू शकतात.
पुरळ एक सपाट फोड म्हणून सुरू होते जे द्रवाने भरलेल्या फोडात विकसित होते आणि खाज सुटणे किंवा वेदनादायक असू शकते.पुरळ बरी होताना, जखम सुकतात, कवच पडतात आणि पडतात.
काही लोकांना एक किंवा काही त्वचेचे विकृती असू शकतात आणि इतरांना शेकडो किंवा अधिक.हे शरीरावर कुठेही दिसू शकतात जसे की:
- हाताचे तळवे आणि पायांचे तळवे
- चेहरा, तोंड आणि घसा
- मांडीचा सांधा आणि जननेंद्रियाच्या भागात
- गुद्द्वार
काही लोकांना त्यांच्या गुदाशयावर वेदनादायक सूज किंवा वेदना आणि लघवी करताना त्रास होतो.
mpox असलेले लोक संसर्गजन्य असतात आणि जोपर्यंत सर्व फोड बरे होत नाहीत आणि त्वचेचा नवीन थर तयार होत नाही तोपर्यंत ते रोग इतरांना देऊ शकतात.
लहान मुले, गरोदर लोक आणि कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांना mpox पासून गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो.
सामान्यत: mpox साठी, ताप, स्नायू दुखणे आणि घसा खवखवणे हे प्रथम दिसून येते.एमपॉक्स पुरळ चेहऱ्यावर सुरू होते आणि शरीरावर पसरते, हाताच्या तळव्यापर्यंत आणि पायांच्या तळव्यापर्यंत पसरते आणि 2-4 आठवड्यांपर्यंत टप्प्याटप्प्याने विकसित होते - मॅक्युल्स, पॅप्युल्स, वेसिकल्स, पस्टुल्स.क्रस्टिंग करण्यापूर्वी जखम मध्यभागी बुडतात.नंतर खरुज पडतात. लिम्फॅडेनोपॅथी (सुजलेल्या लिम्फ नोड्स) हे mpox चे उत्कृष्ट वैशिष्ट्य आहे.काही लोकांना कोणतीही लक्षणे न दिसता संसर्ग होऊ शकतो.
2022 मध्ये सुरू झालेल्या mpox च्या जागतिक उद्रेकाच्या संदर्भात (मुख्यतः Clade IIb विषाणूमुळे) हा आजार काही लोकांमध्ये वेगळ्या पद्धतीने सुरू होतो.अर्ध्याहून अधिक प्रकरणांमध्ये, पुरळ इतर लक्षणांपूर्वी किंवा त्याच वेळी दिसू शकते आणि नेहमी शरीरावर वाढत नाही.पहिला घाव मांडीचा सांधा, गुद्द्वार किंवा तोंडात किंवा त्याच्या आजूबाजूला असू शकतो.
mpox ग्रस्त लोक खूप आजारी होऊ शकतात.उदाहरणार्थ, त्वचेला बॅक्टेरियाचा संसर्ग होऊ शकतो ज्यामुळे गळू किंवा त्वचेचे गंभीर नुकसान होऊ शकते.इतर गुंतागुंत न्यूमोनिया, दृष्टी कमी होणे सह कॉर्नियल संसर्ग;वेदना किंवा गिळण्यात अडचण, उलट्या आणि अतिसार ज्यामुळे गंभीर निर्जलीकरण किंवा कुपोषण;सेप्सिस (शरीरात व्यापक दाहक प्रतिसादासह रक्ताचा संसर्ग), मेंदूची जळजळ (एंसेफलायटीस), हृदय (मायोकार्डिटिस), गुदाशय (प्रोक्टायटिस), जननेंद्रियाच्या अवयव (बॅलेनिटिस) किंवा मूत्रमार्ग (मूत्रमार्गाचा दाह) किंवा मृत्यू.औषधोपचार किंवा वैद्यकीय परिस्थितींमुळे रोगप्रतिकारक शक्ती कमी झालेल्या व्यक्तींना mpox मुळे गंभीर आजार आणि मृत्यूचा धोका जास्त असतो.एचआयव्ही सह जगणारे लोक ज्यांचे नियंत्रण नाही किंवा उपचार केले जात नाहीत त्यांना अधिक वेळा गंभीर आजार होतो.
संसर्गजन्य रोग
माकड पॉक्स व्हायरस
निदान
mpox ओळखणे कठीण आहे कारण इतर संक्रमण आणि परिस्थिती सारख्या दिसू शकतात.कांजिण्या, गोवर, जिवाणू त्वचा संक्रमण, खरुज, नागीण, सिफिलीस, इतर लैंगिक संक्रमित संसर्ग आणि औषधांशी संबंधित ऍलर्जी यांच्यापासून mpox वेगळे करणे महत्वाचे आहे.
एमपॉक्स असलेल्या एखाद्याला नागीण सारखा दुसरा लैंगिक संक्रमित संसर्ग देखील असू शकतो.वैकल्पिकरित्या, संशयित एमपॉक्स असलेल्या मुलास देखील कांजिण्या असू शकतात.या कारणांमुळे, लोकांना शक्य तितक्या लवकर उपचार मिळावेत आणि पुढील प्रसार रोखण्यासाठी चाचणी करणे महत्त्वाचे आहे.
पॉलीमरेझ चेन रिअॅक्शन (PCR) द्वारे व्हायरल डीएनए शोधणे ही mpox साठी पसंतीची प्रयोगशाळा चाचणी आहे.सर्वोत्कृष्ट निदानाचे नमुने थेट पुरळांमधून घेतले जातात - त्वचा, द्रव किंवा क्रस्ट्स - जोरदार स्वॅबिंगद्वारे गोळा केले जातात.त्वचेच्या जखमांच्या अनुपस्थितीत, ऑरोफरींजियल, गुदद्वारासंबंधी किंवा रेक्टल स्वॅबवर चाचणी केली जाऊ शकते.रक्त तपासणीची शिफारस केलेली नाही.अँटीबॉडी शोधण्याच्या पद्धती उपयुक्त नसतील कारण त्या वेगवेगळ्या ऑर्थोपॉक्स विषाणूंमध्ये फरक करत नाहीत.
मंकीपॉक्स व्हायरस अँटीजेन रॅपिड टेस्ट किट विशेषतः मानवी घशातील स्राव नमुन्यांमधील मंकीपॉक्स विषाणू प्रतिजनच्या विट्रो शोधासाठी डिझाइन केलेले आहे आणि ते केवळ व्यावसायिक वापरासाठी आहे.हे चाचणी किट कोलाइडल गोल्ड इम्युनोक्रोमॅटोग्राफीच्या तत्त्वाचा वापर करते, जेथे नायट्रोसेल्युलोज झिल्ली (टी लाइन) चे शोध क्षेत्र माऊस अँटी-मंकीपॉक्स व्हायरस मोनोक्लोनल अँटीबॉडी 2 (MPV-Ab2) आणि गुणवत्ता नियंत्रण क्षेत्र (सी-लाइन) सह लेपित आहे. गोट अँटी-माउस IgG पॉलीक्लोनल अँटीबॉडी आणि कोलॉइडल गोल्ड लेबल केलेले माऊस अँटी-मंकीपॉक्स व्हायरस मोनोक्लोनल अँटीबॉडी 1 (MPV-Ab1) ने गोल्ड-लेबल केलेल्या पॅडवर लेपित केलेले आहे.
चाचणी दरम्यान, नमुना आढळल्यावर, नमुन्यातील मंकीपॉक्स व्हायरस अँटीजेन (MPV-Ag) कोलोइडल गोल्ड (Au) लेबल केलेल्या माउस अँटी-मंकीपॉक्स व्हायरस मोनोक्लोनल अँटीबॉडी 1 सोबत एकत्र करून एक (Au-माऊस अँटी-मंकीपॉक्स व्हायरस) तयार करतो. मोनोक्लोनल अँटीबॉडी 1-[MPV-Ag]) रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स, जो नायट्रोसेल्युलोज झिल्लीमध्ये पुढे जातो.ते नंतर लेपित माउस अँटी-मंकीपॉक्स विषाणू मोनोक्लोनल अँटीबॉडी 2 सोबत एकत्र करून चाचणी दरम्यान डिटेक्शन एरियामध्ये (T-लाइन) “(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)” तयार करते.
उर्वरित कोलाइडल गोल्ड-लेबल केलेले माउस अँटी-मंकीपॉक्स विषाणू मोनोक्लोनल अँटीबॉडी 1 शेळी-माऊस-विरोधी IgG पॉलीक्लोनल अँटीबॉडीसह एकत्रित होऊन गुणवत्ता नियंत्रण रेषेवर लेपित केले जाते आणि रंग विकसित करते.नमुन्यात मंकीपॉक्स विषाणू प्रतिजन नसल्यास, शोधण्याचे क्षेत्र रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स तयार करू शकत नाही आणि केवळ गुणवत्ता नियंत्रण क्षेत्र रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स तयार करेल आणि रंग विकसित करेल.या चाचणी किटमध्ये 15-मिनिटांच्या कालावधीत व्यावसायिक रुग्णांवर सुरक्षितपणे आणि प्रभावीपणे चाचणी करू शकतात याची खात्री करण्यासाठी तपशीलवार सूचनांचा समावेश आहे.
पोस्ट वेळ: जुलै-25-2023